⛑️ Fiches Mémo PSE

Référentiel technique national PSE — DGSCGC 07-2026 · Strict minimum opérationnel

❤️

Arrêt Cardiaque — Adulte

05AC05 / 05PR04-05 · PSE① · 07-2026

PSE 1

🔍 Reconnaître

⚡ Agir — RCP

1Alerter / faire alerter le 15 ou 18
230 compressions thoraciques + 2 insufflations → cycle sans interruption
3DAE dès que disponible — reprendre RCP immédiatement après le choc, sans attendre les instructions vocales
4Administrer O₂ par insufflation
5Se relayer toutes les 2 min
6Poursuivre jusqu'à reprise de vie ou arrivée des secours médicalisés

📱 Apps citoyennes : Staying Alive, SAUV Life, Permis de Sauver — permettent de localiser les DAE proches

⚠️ Gants souhaités mais ne doivent PAS retarder la RCP

👶

Arrêt Cardiaque — Enfant / Nourrisson

05AC05 / 05PR04-05 · PSE① · 07-2026

PSE 1

⚠️ Particularités

⚡ Agir

1Alerter / faire alerter le 15 ou 18
215 compressions + 2 insufflations → cycle sans interruption
3Compressions thoraciques : 2 doigts (nourrisson) / talon d'une main (enfant)
4DAE dès que disponible (pédiatrique si disponible) — reprendre RCP sans attendre les instructions vocales
5Électrodes DAE nourrisson/enfant <25 kg : milieu du thorax + dos entre les omoplates
6O₂ par insufflation

⚠️ Origine respiratoire fréquente — les insufflations sont essentielles dans chaque cycle (15CT/2i)

⚠️ Pas d'insufflations initiales — débuter directement par les cycles 15CT/2i (référentiel 07-2026)

🩸

Hémorragie Externe

05AC02 / 05PR01 · PSE① · 07-2026

PSE 1

🔍 Reconnaître

⚡ Agir

1Gants à usage unique
2Compression manuelle directe
3Si efficace → pansement compressif
4Si inefficace sur zone garrotable → GARROT
5Si zone non garrotable → gaze hémostatique
6Protéger contre le froid — surveiller signes de détresse circulatoire

⚠️ Corps étranger / fracture ouverte : NE PAS toucher — poser un garrot si saignement massif

😮‍💨

Obstruction Voies Aériennes

05AC04 / 05PR03 · PSE① · 07-2026

PSE 1

🔍 Reconnaître

🟡 Partielle : tousse, crie, pleure

🔴 Complète : silence, ne peut plus tousser

⚡ Obstruction PARTIELLE

→Encourager à tousser — ne pas intervenir
→Surveiller — avis médical

⚡ Obstruction COMPLÈTE — Conscient

11 à 5 claques dans le dos (entre les omoplates)
2Si inefficace → 1 à 5 compressions abdominales (adulte/enfant) ou thoraciques (nourrisson, obèse, femme enceinte)
3Répéter le cycle jusqu'à désobstruction ou perte de conscience

⚠️ Si perte de conscience → RCP immédiate

💤

Perte de Connaissance

05AC06 / 05PR06-07 · PSE① · 07-2026

PSE 1

🔍 Reconnaître

⚡ Agir — Sans traumatisme

1Mettre en PLS (Position Latérale de Sécurité)
2Aspiration sécrétions si encombrement
3O₂ en inhalation si nécessaire
4Protéger du froid / chaleur
5Surveiller la respiration en continu

⚡ Agir — Avec traumatisme suspect

→Laisser sur le dos — stabiliser la tête à 2 mains
→PLS seulement sur indication médicale

⚠️ Femme enceinte → PLS côté GAUCHE

🫀

Détresse Circulatoire

05AC08 / 05PR09 · PSE① · 07-2026

PSE 1

🔍 Signes

Pâleur, sueurs froides

Pouls rapide et faible

Soif intense

Sensation de malaise

⚡ Agir

1Stopper l'hémorragie si présente
2Allonger en position horizontale
3O₂ en inhalation — adapter selon SpO₂
4Réchauffer — protéger des intempéries
5Surveiller : conscience, FC, pression artérielle

⚠️ Risque d'AC brutal lors de toute mobilisation — prévenir l'équipe

🫁

Détresse Respiratoire

05AC07 / 05PR08 · PSE① · 07-2026

PSE 1

🔍 Signes

FR > 30 ou < 10/min

Tirage, cyanose

Difficulté à parler

SpO₂ < 94%

⚡ Agir — Victime consciente

1Position demi-assise ou assise (libère le diaphragme)
2Desserrer les vêtements
3O₂ en inhalation — adapter à SpO₂
4Surveiller la respiration — avis médical

⚠️ Si perte de conscience + ne respire pas → appliquer procédure AC

✂️

Amputation / Section de Membre

07AC03 / 07PR03 · PSE① · 07-2026

PSE 1

⚡ Agir

1Poser un garrot en amont de la section — noter l'heure
2Recueillir le segment sectionné
3Envelopper dans un linge propre humide
4Placer dans un sac étanche dans de l'eau froide (NE PAS mettre dans la glace directement)
5Faire transporter avec la victime au SAMU

⚠️ NE PAS mettre le membre dans la glace directement — brûlure de congélation

👁️

Les 4 Regards — Bilan

04PR01-05 · PSE① · 07-2026

PSE 1

11er regard — Danger, mécanisme, nombre de victimes, premiers gestes
22e regard — 3 menaces vitales : hémorragie grave · OVA · absence réaction + absence/respiration anormale → geste immédiat
33e regard — Interrogatoire (PQRST, MHTA), mesures des constantes
44e regard — Recherche des lésions tête à pieds, déshabillage

⏱ 2e regard : moins de 10 secondes · Surveillance : toutes les 5 min si détresse vitale, toutes les 10–15 min sinon (04PR05 07-2026)

📊

Constantes normales

04FT07-16 · PSE①

PSE 1

FR adulte 12–20/min

FR enfant 20–30/min

FC adulte 60–100/min

SpO₂ ≥ 94%

PA 120/80 mmHg ±

Température 36,5–37,5°C

Glycémie 0,7–1,1 g/L

Douleur EVA 0/10

📞

Transmission du Bilan

04PR06 · PSE①

PSE 1

1Identification de l'équipe et localisation précise
2Motif du recours + mécanisme
3Âge, sexe, état de conscience
4Constantes mesurées
5Gestes réalisés
6Attendre la réponse et les consignes médicales

🧠

AVC — Accident Vasculaire Cérébral

06AC03 / 06PR03 · PSE② · 07-2026

PSE 2

🔍 TEST FAST

1Installer à plat dos, position horizontale (pas demi-assise)
2Alerter le 15 immédiatement — noter l'heure d'apparition des signes
34ème regard : mesure de la glycémie capillaire (hypoglycémie peut simuler un AVC)
4O₂ en inhalation — surveiller conscience et respiration
5NE PAS faire boire ni manger (troubles de la déglutition fréquents)

⚠️ Chaque minute compte — fenêtre thérapeutique 2-3h — "Time is brain"

💉

Malaise Hypoglycémique

06AC06 / 06PR06 · PSE① · 07-2026

PSE 1

🔍 Signes

Pâleur, sueurs

Tremblements

Faim intense

Glycémie < 0,6 g/L (< 60 mg/dL)

1Si conscient, réactif et peut avaler → sucre : 4 morceaux adulte / 2-3 morceaux enfant (ou jus d'orange, miel)
2Allonger ou asseoir confortablement
3Attendre 10-15 min — 2e dose si pas d'amélioration
4Avis médical si doute ou pas d'amélioration
5Si inconscient → PLS — NE PAS faire avaler — alerter le 15

🤧

Réaction Allergique Grave (Anaphylaxie)

06AC07 / 06PR07 · PSE① · 07-2026

PSE 1

🔍 Signes détresse

Urticaire, œdème (Quincke)

Difficultés respiratoires, sifflement

Voix rauque, gonflement gorge

Hypotension, pouls rapide et faible

1Soustraire la victime à l'allergène si possible
2Alerter le 15 immédiatement
3Si auto-injecteur d'adrénaline (AIA) présent → aider à l'utiliser à la demande de la victime ou du médecin
4Si pas d'amélioration dans les 5 min → 2e injection possible
5Appliquer CAT malaise — position d'attente adaptée — O₂

⚠️ Engagement vital rapide — ne pas attendre l'amélioration spontanée

⚡

Crise Convulsive

06AC04 / 06PR04 · PSE① · 07-2026

PSE 1

⚡ Pendant la crise

1Allonger au sol si possible — éloigner les personnes autour
2NE PAS maintenir les mouvements — NE PAS mettre d'objet en bouche
3Protéger la tête (tissu plié) sans couvrir les voies aériennes
4Chronométrer la durée de la crise

⚡ Après la crise

→Vérifier voies aériennes et respiration
→PLS — O₂ — rassurer la victime
→Mesure de la glycémie capillaire
→Avis médical — noter durée et caractéristiques

🧒 Nourrisson : prendre la température + refroidissement actif si fièvre

⚠️ Crise > 5 min ou répétition → 15 immédiatement

🔥

Brûlures

07AC01 / 07PR01 · PSE① · 07-2026

PSE 1

🔍 Évaluer la gravité

Simple : rouge ou cloque < ½ paume

Grave : cloques > ½ paume, circulaire, visage, mains, voies aériennes

Étendue grave : >20% adulte / >10% enfant

Règle de Wallace pour calculer la surface

1Refroidir à l'eau tempérée, faible pression, 10 à 20 min — seulement si < 30 min depuis la brûlure
2Retirer bijoux et vêtements non adhérents pendant l'arrosage
3NE PAS percer les cloques
4Couvrir d'un pansement stérile ou film plastique alimentaire non adhésif
5Brûlure grave : envelopper dans une couverture isotherme (risque d'hypothermie)
6Avis médical — surveiller circulation et respiration

🧒 Nourrisson/enfant : surveiller les signes de refroidissement excessif pendant l'arrosage

⚠️ Brûlure étendue (>10% enfant, >20% adulte), visage, mains, voies aériennes → 15 immédiatement

🦴

Traumatisme des Membres

07AC07 / 07PR07 · PSE① · 07-2026

PSE 1

🔍 Signes

1NE PAS mobiliser / réduire la fracture
2Immobiliser dans la position trouvée (attelle à dépression ou modulable)
3Couvrir si fracture ouverte (pansement stérile)
4Glace enveloppée (jamais directement sur peau)
5Surveiller la sensibilité et la circulation en aval

🫀

Traumatisme du Rachis (Dos/Cou)

07AC08 / 07PR08 · PSE② · 07-2026

PSE 2

🔍 Suspecter si

1Stabiliser la tête manuellement dans l'axe
2NE PAS poser de collier si possible
3Collier cervical si victime agitée / besoin de la déplacer
4Surveiller la conscience et la respiration

⚠️ Tout plongeur inconscient = suspect rachis — maintien de tête obligatoire

🩹

Plaies

07AC02 / 07PR02 · PSE① · 07-2026

PSE 1

Simple : petite coupure superficielle

Grave : hémorragie, mécanisme pénétrant, cou/thorax/abdomen/œil

⚡ Plaie grave

1NE PAS retirer le corps étranger pénétrant
2Position : assise (thorax), allongée jambes fléchies (abdomen), allongée yeux fermés (œil)
3Protéger par pansement stérile humide (sauf thorax)
4Surveiller — risque d'aggravation brutale

⚡ Plaie simple

→Gants — laver mains
→Rincer eau courante (ou sérum physio), sécher, pansement
→Vérifier vaccination tétanos — consulter si infection dans les 24h

🤝

Abord Relationnel

01PR01 · PSE①

PSE 1

1Se présenter : « Je m'appelle X, je suis secouriste »
2Expliquer : « Je suis là pour vous aider »
3Question ouverte : « Pouvez-vous me dire ce qui se passe ? »
4Informer avant chaque geste
5Vouvoiement adulte / tutoiement enfant (avec accord)
6Préparer le passage de relais

1 seul interlocuteur principal par victime

🧒

Intervenir auprès d'un Enfant

01PR02 · PSE①

PSE 1

→Se mettre à sa hauteur — ton posé
→Parler directement à l'enfant quel que soit l'âge
→Utiliser son imaginaire (références dessins animés, contes)
→Impliquer les parents si possible
→Continuité : 1 seul secouriste référent

L'enfant peut paraître calme pour protéger son parent — ne pas se fier aux apparences

🛡️

Sécurité sur Intervention

03PR01 · PSE①

PSE 1

1Évaluer les dangers avant d'approcher
2EPI : gants, gilet, casque selon contexte
3Baliser la zone si nécessaire
4Surveiller en continu l'environnement
5Gestes et postures — travailler avec les cuisses, pas le dos

Un secouriste blessé = une victime supplémentaire