⛑️ Fiches Mémo PSE

Recommandations techniques — DGSCGC déc. 2023 · Strict minimum opérationnel

❤️

Arrêt Cardiaque — Adulte

05AC01 / 05PR01 · PSE①

PSE 1

🔍 Reconnaître

⚡ Agir — RCP

1Alerter / faire alerter le 15 ou 18
230 compressions thoraciques + 2 insufflations → cycle sans interruption
3Mettre en œuvre le DAE dès que possible, suivre les instructions
4Administrer O₂ par insufflation
5Se relayer toutes les 2 min
6Poursuivre jusqu'à reprise de vie ou arrivée des secours médicalisés

⚠️ Gants souhaités mais ne doivent PAS retarder la RCP

👶

Arrêt Cardiaque — Enfant / Nourrisson

05PR03 · PSE①

PSE 1

⚠️ Particularités

⚡ Agir

15 insufflations initiales avant de débuter la RCP
215 compressions + 2 insufflations (enfant)
3Compressions thoraciques : 2 doigts (nourrisson) / talon d'une main (enfant)
4DAE dès que possible (pédiatrique si disponible)
5O₂ par insufflation

⚡ Commencer par ventiler — l'hypoxie est la 1ère cause chez l'enfant

🩸

Hémorragie Externe

05AC05 / 05PR08 · PSE①

PSE 1

🔍 Reconnaître

⚡ Agir

1Gants à usage unique
2Compression manuelle directe
3Si efficace → pansement compressif
4Si inefficace sur zone garrotable → GARROT
5Si zone non garrotable → gaze hémostatique
6Protéger contre le froid — surveiller signes de détresse circulatoire

⚠️ Corps étranger / fracture ouverte : NE PAS toucher — poser un garrot si saignement massif

😮‍💨

Obstruction Voies Aériennes

05AC07 / 05PR10-11 · PSE①

PSE 1

🔍 Reconnaître

🟡 Partielle : tousse, crie, pleure

🔴 Complète : silence, ne peut plus tousser

⚡ Obstruction PARTIELLE

→Encourager à tousser — ne pas intervenir
→Surveiller — avis médical

⚡ Obstruction COMPLÈTE — Conscient

11 à 5 claques dans le dos (entre les omoplates)
2Si inefficace → 1 à 5 compressions abdominales (adulte/enfant) ou thoraciques (nourrisson, obèse, femme enceinte)
3Répéter le cycle jusqu'à désobstruction ou perte de conscience

⚠️ Si perte de conscience → RCP immédiate

💤

Perte de Connaissance

05AC08 / 05PR12 · PSE①

PSE 1

🔍 Reconnaître

⚡ Agir — Sans traumatisme

1Mettre en PLS (Position Latérale de Sécurité)
2Aspiration sécrétions si encombrement
3O₂ en inhalation si nécessaire
4Protéger du froid / chaleur
5Surveiller la respiration en continu

⚡ Agir — Avec traumatisme suspect

→Laisser sur le dos — stabiliser la tête à 2 mains
→PLS seulement sur indication médicale

⚠️ Femme enceinte → PLS côté GAUCHE

🫀

Détresse Circulatoire

05AC02 / 05PR05 · PSE①

PSE 1

🔍 Signes

Pâleur, sueurs froides

Pouls rapide et faible

Soif intense

Sensation de malaise

⚡ Agir

1Stopper l'hémorragie si présente
2Allonger en position horizontale
3O₂ en inhalation — adapter selon SpO₂
4Réchauffer — protéger des intempéries
5Surveiller : conscience, FC, pression artérielle

⚠️ Risque d'AC brutal lors de toute mobilisation — prévenir l'équipe

🫁

Détresse Respiratoire

05AC04 / 05PR07 · PSE①

PSE 1

🔍 Signes

FR > 25 ou < 10/min

Tirage, cyanose

Difficulté à parler

SpO₂ < 94%

⚡ Agir — Victime consciente

1Position demi-assise ou assise (libère le diaphragme)
2Desserrer les vêtements
3O₂ en inhalation — adapter à SpO₂
4Surveiller la respiration — avis médical

⚠️ Si perte de conscience + ne respire pas → appliquer procédure AC

✂️

Section de Membre

05AC09 / 05PR14 · PSE①

PSE 1

⚡ Agir

1Poser un garrot en amont de la section — noter l'heure
2Recueillir le segment sectionné
3Envelopper dans un linge propre humide
4Placer dans un sac étanche dans de l'eau froide (NE PAS mettre dans la glace directement)
5Faire transporter avec la victime au SAMU

⚠️ NE PAS mettre le membre dans la glace directement — brûlure de congélation

👁️

Les 4 Regards — Bilan

02PR01-04 · PSE①

PSE 1

11er regard — Danger, mécanisme, nombre de victimes, premiers gestes
22e regard — Conscience ? Respiration ? Hémorragie visible ? → Urgences vitales
33e regard — Interrogatoire (PQRST, MHTA), mesures des constantes
44e regard — Recherche des lésions tête à pieds, déshabillage

Le 2e regard ne doit pas dépasser 10 secondes

📊

Constantes normales

02FT03-10 · PSE①

PSE 1

FR adulte 12–20/min

FR enfant 20–30/min

FC adulte 60–100/min

SpO₂ ≥ 94%

PA 120/80 mmHg ±

Température 36,5–37,5°C

Glycémie 0,7–1,1 g/L

Douleur EVA 0/10

📞

Transmission du Bilan

02PR06 · PSE①

PSE 1

1Identification de l'équipe et localisation précise
2Motif du recours + mécanisme
3Âge, sexe, état de conscience
4Constantes mesurées
5Gestes réalisés
6Attendre la réponse et les consignes médicales

🧠

AVC — Accident Vasculaire Cérébral

06AC01 / 06PR01 · PSE②

PSE 2

🔍 TEST VITE

1Installer confortablement, position demi-assise
2Alerter le 15 immédiatement
3O₂ en inhalation — surveiller constantes
4NE PAS faire boire ou manger

⚠️ Chaque minute compte — "Time is brain"

💉

Malaise Hypoglycémique

06AC05 / 06PR05

🔍 Signes

Pâleur, sueurs

Tremblements

Faim intense

Glycémie < 0,7 g/L

1Si conscient et peut avaler → sucre rapide (jus, sucre, soda)
2Allonger ou asseoir
3Surveiller — avis médical
4Si inconscient → PLS — NE PAS faire avaler — 15

🤧

Réaction Allergique Grave (Anaphylaxie)

06AC07 / 06PR07

🔍 Signes

Urticaire, œdème

Difficultés respiratoires

Hypotension, malaise

Contexte allergique connu

1Alerter le 15 immédiatement
2Si auto-injecteur d'adrénaline (EpiPen) présent → aider à l'utiliser
3Allonger jambes surélevées (si pas de détresse respi) ou demi-assis
4O₂ — surveiller en continu

⚠️ Engagement vital rapide — ne pas attendre l'amélioration spontanée

⚡

Crise Convulsive

06AC02 / 06PR02

⚡ Pendant la crise

1NE PAS maintenir — NE PAS mettre d'objet en bouche
2Éloigner les objets dangereux
3Chronométrer la durée
4Protéger la tête

⚡ Après la crise

→PLS — O₂ — surveiller
→Avis médical — noter durée et caractéristiques

⚠️ Crise > 5 min ou répétition → 15 immédiatement

🔥

Brûlures

08AC01 / 08PR01 · PSE①

PSE 1

🔍 Évaluer

1er degré : rouge, douleur

2e degré : phlyctènes ( soulevement de la peau

3e degré : carbonisation, insensible

Règle des 9 pour la surface

1Refroidir à l'eau tempérée (15°C) 5 à 15 min
2Retirer bijoux et vêtements non adhérents
3Couvrir d'un pansement stérile ou linge propre
4NE PAS percer les phlyctènes
5Protéger du froid — avis médical

⚠️ Brûlure étendue (>10%), visage, mains, voies aériennes → 15 immédiatement

🦴

Traumatisme des Membres

08AC08 / 08PR08 · PSE①

PSE 1

🔍 Signes

1NE PAS mobiliser / réduire la fracture
2Immobiliser dans la position trouvée (attelle à dépression ou modulable)
3Couvrir si fracture ouverte (pansement stérile)
4Glace enveloppée (jamais directement sur peau)
5Surveiller la sensibilité et la circulation en aval

🫀

Traumatisme du Rachis (Dos/Cou)

08AC06 / 08PR06 · PSE②

PSE 2

🔍 Suspecter si

1Stabiliser la tête manuellement dans l'axe
2NE PAS poser de collier si possible
3Collier cervical si victime agitée / besoin de la déplacer
4Surveiller la conscience et la respiration

⚠️ Tout plongeur inconscient = suspect rachis — maintien de tête obligatoire

🩹

Plaies

08AC02 / 08PR02 · PSE①

PSE 1

Simple : nettoyer, pansement

Grave : hémorragie, profonde, face/cou

1Gants — protéger
2Stopper l'hémorragie si présente
3Plaie simple : rincer eau propre, pansement stérile
4Corps étranger : NE PAS retirer — immobiliser autour
5Avis médical selon gravité — vérifier vaccination tétanos

🤝

Abord Relationnel

01PR01 · PSE①

PSE 1

1Se présenter : « Je m'appelle X, je suis secouriste »
2Expliquer : « Je suis là pour vous aider »
3Question ouverte : « Pouvez-vous me dire ce qui se passe ? »
4Informer avant chaque geste
5Vouvoiement adulte / tutoiement enfant (avec accord)
6Préparer le passage de relais

1 seul interlocuteur principal par victime

🧒

Intervenir auprès d'un Enfant

01PR02 · PSE①

PSE 1

→Se mettre à sa hauteur — ton posé
→Parler directement à l'enfant quel que soit l'âge
→Utiliser son imaginaire (références dessins animés, contes)
→Impliquer les parents si possible
→Continuité : 1 seul secouriste référent

L'enfant peut paraître calme pour protéger son parent — ne pas se fier aux apparences

🛡️

Sécurité sur Intervention

03PR01 · PSE①

PSE 1

1Évaluer les dangers avant d'approcher
2EPI : gants, gilet, casque selon contexte
3Baliser la zone si nécessaire
4Surveiller en continu l'environnement
5Gestes et postures — travailler avec les cuisses, pas le dos

Un secouriste blessé = une victime supplémentaire